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昆明亿大口腔:不听牙医叮嘱?闯大祸了吧!

来源:昆明医科大学附属口腔医院亿大门诊   爱牙热线:400-166-6088   在线咨询 | 预约专家

 

医嘱,是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示,一般都经过了长期的临床验证。

遵医嘱,是一个病人配合医生恢复自己身体健康应该做的。可偏偏有些病人,任凭你嘴皮子磨破,还是以各种各样的理由特立独行,用生命“现身说法”

据海峡都市报报道,82岁的老军人朱依伯,因为不遵医嘱,拔牙后细菌感染心脏险些丧命。

文章摘录:

82岁的朱依伯是名老军人,身体倍儿棒。近半年,他却反复发烧,多次进出医院。最高时,体温飙升到39℃多。时间一长,他瘦了10多斤,还感觉呼吸困难。

今年3月22日,他来到福建协和医院。接诊时,该院心外科主任吴锡阶一再追问。朱依伯才想起,半年前,他因为龋齿牙痛,在当地医院拔了一颗牙。医生叮嘱他吃抗生素消炎。但他仗着身体好,没有吃药。几天后,他就开始反复发烧。

综合多项检查,吴锡阶主任推断,依伯得了感染性心内膜炎,心脏内的“二尖瓣”被细菌吞噬了。3月27日,吴锡阶主任花了两个多小时,成功为朱依伯做了手术。

因拔牙患重病的人不少。去年,29岁的南京医生高苏麟因牙疼引发败血症,不幸离世。

 

拔牙后请严格遵医嘱

对于拔牙,多数人惧怕的只是疼痛,很少有人知道,拔牙还存在不少风险。为什么拔牙会演变成严重的心内膜炎?专家解释:

口腔中有许多细菌。拔牙后,伤口处的细菌会趁机侵入血液。大部分细菌经免疫系统排出体外,但少数细菌随着血液流到已有损害的心脏瓣膜,导致感染性心内膜炎。

拔牙是一种有创操作,口腔中的细菌数百种。拔牙时,恰巧患者身体抵抗力下降,病菌就极有可能顺着伤口乘虚而入,可能引发菌血症,败血症、心内膜炎等严重的并发症,甚至危及生命。还有些拔除的牙齿,不慎掉入下颌间隙,也可能危及生命。

拔牙后,需要注意的七大时间点

一、30 分钟

拔牙后请紧咬拔牙棉卷以便压迫止血,30 min 后若伤口没有流动性出血,将棉卷吐出即可。对于有出血倾向的患者,建议拔牙后在候诊区稍作休息,至少观察 30 min 以上,待医生确认后方可离开。

不建议咬棉卷的时间过长,否则可能会增加感染机率,还可能导致凝血不良。


二、2 小时

拔牙2h 后可以吃东西,但是忌吃太热、辛辣或过硬的食物,否则会对伤口产生刺激。建议进食温热的半流体食物,尽量勿用患侧进行咀嚼

 

三、24 小时

拔牙后24h 内不要漱口,不要用手或舌头反复触及伤口,否则容易增加感染风险。同时,24h 内也不要刷牙,不要吹奏乐器,吮吸以及吐口水等,因为这些动作会刺激伤口,使形成的血凝块脱落,导致出血再次发生。

24 h 后可以刷牙漱口,但动作要轻柔,尽量不要触碰伤口,每次进食后可用淡盐水轻轻漱口,将牙槽窝中的食物残渣及时清理干净。

 

四、48 小时

拔牙后48 小时内,可以用冰袋或冻成冰的矿泉水瓶,包裹上毛巾对术区进行冷敷。每次 15 min,休息 15 min 以上,以此减轻术后肿胀、疼痛以及出血情况。

但要注意防止皮肤冻伤,尤其是在刚拔完牙麻药效果还未完全褪去的头 2~3 小时。48 h 后可以进行热敷,加强局部血液循环,促进愈合

 

五、3 天

拔牙后的 3 天内,不要进行剧烈的运动,以免伤口再次出血。

对拔牙过程复杂、创伤大,术后疼痛肿胀明显的患者,可遵医嘱酌情服用抗生素和止疼药等。严重者可在医生的指导下进行输液抗炎治疗。

 

六、1 周

拔牙后的 1 周内,口水中若有少量血丝为正常现象,不必过于惊慌,如果无明显不适不必复诊。

如果伤口有缝线,原则上术后 5~7 天拆线。伤口愈合的 1 周内应做到不抽烟、不喝酒。

 

七、3 个月

除智齿拔除后不需要镶牙外,其他牙齿拔除后的 3 个月,建议到口腔修复科进行检查和修复计划的制定。

长期缺牙可能会导致缺牙两侧的邻牙以及对颌牙出现移位,从而影响进食和咀嚼,所以建议尽早修复缺失牙

 

温馨提醒:孕妇,肿瘤患者,心脏病、糖尿病、高血压、艾滋病、肾病患者,正接受放化疗等人群,拔牙前要如实告知医生,以免引起不必要的风险。

医生提醒:

拔牙有风险和禁忌,请严格听从医生安排


 

转自:茄子口腔云

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